Spenden-/Förderantragsformular

1. Angaben zum Antragsteller






 

1.2. Telefon / Fax



1.3. Anschrift





1.5. Bankverbindung des Antragstellers





1.6. Sind sie eine Gebietskörperschaft (z.B. Ortgemeinde. Verbandsgemeine, Landkreis)?

JaNein

1.6.1. Es besteht die Anerkennung als gemeinnützige Einrichtung (sog. Freistellungsbescheid des Finanzamts liegt vor)

JaNein

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2. Angaben zum Projekt / zur Fördermaßnahme



2.3. Kurze Projektbeschreibung
(Worum geht es in dem Projekt? Welche Projektziele haben Sie? Wie sollen die Ziele erreicht werden?; ggf. Nachweise zur Erläuterung beifügen.)




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2.4. Projektrealisierung zum Projektbeginn gesichert

JaNein, weil


Gibt es gesetzliche / behördliche oder sonstige Voraussetzungen, die für die Realisierung des Projektes / der Fördermaßnahme vorliegen / erfüllt sein müssen? Welche und bis wann ist deren Vorliegen gesichert und kann nachgewiesen werden?)

2.5. Kostenrahmen / Kostenschätzung des Projektes
(Bitte begründen Sie die Kostenschätzung, wenn möglich mit Angeboten, Kostenvoranschlägen oder sonstigen Nachweisen, die die Kostenschätzungen ihres Projektes nachvollziehbar machen)



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3. Beantragte Fördermittel des BÜRGERDIENST e.V.
(In welcher Art und Höhe wünschen Sie sich eine Unterstützung vom BÜRGERDIENST e.V.?)



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4. Einbezug der Förderrichtlinien des BÜRGERDIENST e.V.

5. Einbezug der Datenschutzerklärung und Einwilligung zum Recht am eigenen Bild

Der Antragsteller verpflichtet sich, dem BÜRGERDIENST e.V. auf Verlangen die Einwilligungserklärungen der jeweils betroffenen Personen (Recht am eigenen Bild) zur vorbezeichneten Verwendung der Foto- und Videoaufnahmen einzuholen und dem BÜRGERDIENST e.V. schriftlich zur Verfügung zu stellen.

6. Einwilligung zur Erhebung und Verarbeitung personenbezogener Daten
Die in diesem Förderantrag angegebenen personenbezogenen Daten, insbesondere Name, Anschrift, Emailadresse, Steuernummer, Telefonnummer, Bankdaten, sowie die personenbezogenen Daten, die im Zuge der Übermittlung von Unterlagen, Korrespondenz oder Foto- und Videoaufnahmen an den BÜRGERDIENST e.V. vom Antragssteller (auch telefonisch) weitergeleitet werden, die allein zum Zwecke der Durchführung des entstehenden Vertragsverhältnisses (Fördervertrag und dessen Abwicklung) notwendig und erforderlich sind, werden auf Grundlage gesetzlicher Berechtigungen vom BÜRGERDIENST e.V. erhoben, gespeichert und verarbeitet.


Darüber hinaus verwendet der BÜRGERDIENST e.V. die personenbezogenen Daten des Antragstellers zum Zwecke der eigenen und gemeinsamen Öffentlichkeitsarbeit und leitet diese im Rahmen der gesetzlichen Bestimmungen an einen Auftragsdatenverarbeiter (Auftragsdatenverarbeitungsvertrags) weiter, der diese im Auftrag des BÜRGERDIENST e.V. für diese verwaltet, insbesondere datensicher speichert und vor Zugriffen Dritter schützt. Eine Verwendung der bereitgestellten personenbezogenen Daten des BÜRGERDIENST e.V. zu eigenen Zwecken ist dem Auftragdatenverarbeiter nicht erlaubt. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt weder durch den BÜRGERDIENST e.V. noch durch den Auftragsdatenverarbeiter.

Rechte des Betroffenen:
Auskunft, Berichtigung, Löschung und Sperrung, Widerspruchsrecht

Der Antragsteller ist gemäß Artikel 15 DSGVO jederzeit berechtigt, gegenüber dem BÜRGERDIENST e.V. um umfangreiche Auskunftserteilung zu den zum Antragsteller gespeicherten Daten zu ersuchen.

Gemäß Artikel 17 DSGVO kann der Antragsteller jederzeit gegenüber dem BÜRGERDIENST e.V. die Berichtigung, Löschung und Sperrung einzelner personenbezogener Daten verlangen.

Der Antragsteller kann darüber hinaus jederzeit ohne Angabe von Gründen von seinem Widerspruchsrecht Gebrauch machen und die erteilte Einwilligungserklärung mit Wirkung für die Zukunft abändern oder gänzlich widerrufen. Der Antragsteller kann den Widerruf entweder postalisch, per E-Mail oder per Fax an den BÜRGERDIENST e.V. übermitteln. Es entstehen dem Antragsteller dabei keine anderen Kosten als die Portokosten bzw. die Übermittlungskosten nach den bestehenden Basistarifen.

Alle Informationen zum Datenschutz finden Sie im Datenschutzhinweis des BÜRGERDIENST e.V. (hier klicken)

6. Sicherheitsfrage


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